A menopausa é um marco significativo na vida da mulher, marcando o fim dos ciclos menstruais e a redução dos níveis hormonais produzidos pelos ovários. Para muitas mulheres, os sintomas dessa transição, como ondas de calor, suores noturnos e alterações de humor, podem ser desafiadores. Nesse contexto, a reposição hormonal surge como uma opção terapêutica importante. Contudo, é fundamental considerar o conceito da “janela de oportunidade” para o início dessa terapia.
A janela de oportunidade refere-se ao período ideal para iniciar a reposição hormonal, de forma a maximizar seus benefícios e minimizar riscos. Esse conceito é baseado em estudos que mostram que o momento em que a terapia é iniciada pode influenciar significativamente seus efeitos sobre a saúde da mulher.

Os estudos sugerem que a reposição hormonal pode ser mais eficaz quando iniciada perto do início da menopausa, geralmente dentro de cinco anos após o último período menstrual. Iniciar a terapia nesse intervalo pode ajudar a:

1. Reduzir Sintomas da Menopausa: Ondas de calor, suores noturnos e outros sintomas podem ser mais bem controlados se a terapia for iniciada em um estágio inicial da menopausa.
2. Proteger a Saúde Óssea: A perda de densidade óssea é um problema comum após a menopausa. A reposição hormonal pode ajudar a prevenir a osteoporose e reduzir o risco de fraturas.
3. Manter a Saúde Cardiovascular: Estudos mostram que, quando iniciada precocemente, a reposição hormonal pode ter um efeito protetor sobre o sistema cardiovascular, ajudando a reduzir o risco de doenças cardíacas.

Embora os benefícios possam ser significativos, a reposição hormonal não é isenta de riscos.
É importante considerar:

• A terapia hormonal pode aumentar o risco de certos tipos de canceres ginecológicos, especialmente se usada por longos períodos ou se houver histórico pessoal ou familiar de câncer hormonal-dependente.
• O risco de eventos cardíacos pode aumentar em mulheres que iniciam a terapia hormonal muito tardiamente na vida. Em geral após 10 anos de menopausa já iniciada.
• Alterações no humor, retenção de líquidos e outros efeitos podem ocorrer e devem ser monitorados. Para isso podem ser realizados ajustes de doses e de formas de administração.

A decisão de iniciar a reposição hormonal deve ser individualizada e discutida com um ginecologista.

 É importante avaliar:

• O momento de início da terapia: Idealmente, logo após o início da menopausa, mas sempre levando em consideração o histórico médico e as condições de saúde da mulher.
• Tipo de terapia: Existem diferentes formas de reposição hormonal (estrogênio isolado ou combinado com progestina), e a escolha deve ser baseada nas necessidades e preferências pessoais.
• Duração do tratamento: A terapia pode ser ajustada ao longo do tempo, com base nos benefícios observados e nos riscos.

A reposição hormonal na menopausa pode oferecer alívio significativo para os sintomas e proteção a longo prazo para a saúde óssea e cardiovascular. No entanto, para obter os melhores resultados e minimizar os riscos, é crucial considerar a janela de oportunidade para o início da terapia. Consultar um ginecologista é essencial para tomar uma decisão informada e personalizada.

Se você está passando pela menopausa ou se aproximando desse período, converse com seu médico sobre as opções disponíveis e qual a melhor abordagem para sua saúde e bem-estar.