Menopausa Precoce: Como Fazer o Diagnóstico e quais os Benefícios de se Iniciar o Tratamento de Reposição Hormonal o Mais Breve Possível

A menopausa é um marco natural na vida de toda mulher, sinalizando o fim do ciclo menstrual e da fertilidade. No entanto, quando a menopausa ocorre antes dos 40 anos, ela é considerada precoce, e isso pode ter um impacto significativo na saúde física, emocional e psicológica da mulher.
O termo menopausa precoce vem caindo em desuso, sendo mais adequado o termo Insuficiência ovariana prematura.

O diagnóstico rápido e o tratamento adequado, incluindo a reposição hormonal, podem ser cruciais para minimizar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Neste artigo, vamos abordar como identificar a menopausa precoce, os métodos para diagnosticar essa condição e os benefícios de iniciar a reposição hormonal o mais rápido possível.

O que é a Menopausa Precoce (ou insuficiência ovariana prematura)?

A menopausa precoce ocorre quando os ovários perdem a capacidade de produção de hormônios sexuais femininos (principalmente estrogênio e progesterona) e das ovulações antes dos 40 anos.
Embora a menopausa naturalmente aconteça em torno dos 50 anos, casos de menopausa precoce podem ser causados por fatores genéticos, doenças autoimunes, tratamentos como quimioterapia e/ou radioterapia ou sequela cirúrgica (por exemplo no caso de retirada de ovários).

O diagnóstico da menopausa precoce é feito por meio de uma combinação de avaliação clínica e exames laboratoriais. Alguns sinais e sintomas típicos incluem:

  • Irregularidade menstrual: Períodos menstruais que se tornam cada vez mais espaçados ou ausentes.
  • Ondas de calor (fogachos): Sensação súbita de calor intensa, acompanhada de suor.
  • Suores noturnos: Sudorese excessiva durante o sono, frequentemente interrompendo o descanso.
  • Alterações no humor: Depressão, ansiedade e irritabilidade.
  • Secura vaginal: Sensação de ressecamento e desconforto durante o sexo.
  • Dificuldade para dormir: Insônia ou sono fragmentado.

A ginecologista pode solicitar exames laboratoriais, como dosagens hormonais, para confirmar a queda dos níveis de estrogênio e aumento da FSH (hormônio folículo-estimulante), um marcador que indica falência ovariana. Outros exames para pequisa de hormonio anti mulleriano e investigação de doenças auto imunes pode se fazer necessário. Exames de imagem, como ultrassonografia, também podem ser úteis em algumas situações.

Benefícios da Reposição Hormonal na Menopausa Precoce

A reposição hormonal (RH) é um dos tratamentos mais eficazes para aliviar os sintomas da menopausa precoce. Ela consiste na administração de hormônios como estrogênio e progesterona, em níveis semelhantes aos que a mulher teria se seus ovários ainda estivessem funcionando normalmente. Iniciar a reposição hormonal o mais cedo possível pode trazer diversos benefícios, tanto para o bem-estar imediato quanto para a saúde a longo prazo.

1. Alívio dos Sintomas Vasomotores (Ondas de Calor e Suores Noturnos)

Os fogachos e suores noturnos são dois dos sintomas mais comuns e desconfortáveis da menopausa precoce. A reposição hormonal é altamente eficaz para atenuar ou até mesmo eliminar esses sintomas, proporcionando uma melhora significativa na qualidade de vida da mulher.

2. Proteção para a Saúde Óssea

A queda nos níveis de estrogênio durante a menopausa precoce pode levar à perda de massa óssea e aumento do risco de osteoporose. A reposição hormonal ajuda a proteger os ossos, prevenindo fraturas e melhorando a densidade óssea, um benefício especialmente importante em mulheres jovens.

3. Prevenção de Doenças Cardiovasculares

O estrogênio tem um efeito protetor sobre o sistema cardiovascular. A reposição hormonal pode ajudar a reduzir o risco de doenças cardíacas e vasculares e melhorar o perfil lipídico (colesterol).

4. Manutenção da Saúde Vaginal e Sexual

A reposição hormonal pode aliviar a secura vaginal e a dor durante a relação sexual, sintomas comuns da menopausa precoce. Além disso, melhora a libido e a função sexual, ajudando as mulheres a manterem uma vida sexual saudável e prazerosa.

5. Saúde Mental e Bem-estar Emocional

A menopausa precoce pode ser associada a mudanças no humor, como irritabilidade, ansiedade e depressão. A reposição hormonal pode contribuir para o equilíbrio emocional, já que os hormônios têm um papel importante na regulação do humor e do bem-estar psicológico.

6. Prevenção do Envelhecimento Precoce

Os hormônios femininos, especialmente o estrogênio, têm efeitos sobre a pele, ajudando a manter sua elasticidade, hidratação e colágeno. A reposição hormonal pode ajudar a retardar os sinais de envelhecimento, como a flacidez da pele e o aparecimento de rugas.
Quando Iniciar a Reposição Hormonal?
Quanto mais cedo a reposição hormonal for iniciada após o diagnóstico da menopausa precoce, maior será o benefício para a mulher. Idealmente, o tratamento deve ser iniciado logo após o diagnóstico, desde que não haja contraindicações. Os benefícios da reposição hormonal são maiores quando o tratamento é iniciado na faixa etária adequada, minimizando os riscos à saúde de forma geral.

A menopausa precoce não precisa ser encarada como um desafio insuperável. Com o diagnóstico rápido e o tratamento adequado, é possível controlar os sintomas e preservar a saúde a longo prazo.
A reposição hormonal é uma estratégia terapêutica eficaz que pode melhorar a qualidade de vida, protegendo a saúde óssea, cardiovascular e mental.

Se você está enfrentando sintomas que indicam a menopausa precoce, é essencial procurar orientação de um ginecologista para discutir as melhores opções de tratamento.

Se você tem dúvidas sobre a menopausa precoce ou a reposição hormonal, consulte um especialista para uma avaliação personalizada e para decidir a melhor abordagem terapêutica para o seu caso.

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Dra. Maria Carolina Madi

Formada em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.Especialista em contracepção, DIU, climatério, menopausa, laparoscopia, miomas, histeroscopia.
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Dra. Maria Carolina Madi

Formada em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.Especialista em contracepção, DIU, climatério, menopausa, laparoscopia, miomas, histeroscopia.
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